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國外養老保障給我們的啟示

2017-06-27

       21世紀,人類將不可避免地經歷"人口老齡化振動",最直接、最突出的影響就是社會養老負擔加重。解決老年人的養老和醫療問題,既是個人和家庭的頭等大事,更是政府和社會的首要職責。世界上不同的民族、地區和國家,由于歷史傳統和發展條件不同,解決這個問題都各有各的高招。歐洲比我國提前100多年步入老齡化社會,是世界上"最老"的地區,在解決養老問題上有很多值得我們借鑒之處。本文就歐洲養老保障新動向給我們的啟示做以粗淺探討。

       國家由直接提供養老床位,向出錢讓老人自己買服務轉變,養老機構逐步由公辦向私辦發展?! ?/p>

       作為福利國家的起源地和典型代表,歐洲老人養老就是靠國家,通常不考慮自己應該做什么。在養老保障上,各國每年都要投入大量的人、財、物。以德國為例,僅2004年就在這方面花費了200億歐元(據歐盟一份關于老齡化對公共財政支出影響的報告)。為了縮減日益龐大的養老經費,各國都在尋求更經濟、更有效的路子?! ?/p>

       荷蘭正在探索建立一項叫carebudget的老年人照料年金計劃,老年人如果不要國家提供養老床位,便可領取一份照料金,自己去社會購買需要的服務。這筆費用每年人均50000歐元,只相當于國家用于養老床位開支的2/3。去年,全國共有85000人選擇了這種方式養老,至少為國家節約了3.3億歐元?! ?/p>

       國家由直接供養老床位,轉向發錢讓老人自己買服務,不僅壓縮了養老金開支,而且促進了私人養老企業的發展。在英國,最近4年內,私人控股公司已買斷了全國90%的大型養老院的經營權;在西班牙,最近8年私人開辦的養老院有近5000家,另外還有25個大型老年社區正在建設中,預計2010年底全部竣工?!?/p>

       我國現有的養老機構仍然是以公辦敬老院、老年公寓為主,以私辦養老機構為補充的架構。多數公辦養老機構,完全依賴政府的扶持運作,每年要投入大量的人、財、物,經營缺乏活力,程度不同地存在高投入、低效益的問題。由于整個老年服務產業形不成應有的市場競爭,私辦養老機構經營困難,公辦養老機構服務質量難以提高。近幾年,許多省、市已經或正在出臺促進社會養老服務業發展的政策法規,但多數是"補床不補人",即建一張養老床位給補多少錢,而床位的利用效率、是否真正讓老年人受益,則少有人問津。這容易給投機者鉆空子,享受著國家對養老產業的優待政策,建高檔賓館、變像搞房地產開發,說是建老年公寓,可真正有幾個老人能住得起?這樣的老年公寓建得再漂亮、再豪華,對老年人養老又有多少益處,值得反思。我們是否也可以采取某種形式,把每年國家用于養老機構建設上的資金,直補給需要的老年人,老年人拿著這筆錢從社會上購買服務,"錢從國家來,服務向社會買",這樣既可以確保國家補貼真正用在需要的老年人身上,又能在一定程度緩解國家投入不足的矛盾,還能強化市場競爭,促進養老產業健康發展,使老人有更多的余地選擇養老機構和服務,花同樣的錢辦最好的事。


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